基于DRG评估骨科患者医院感染现况及经济负担
Assessment of the current status and economic burden of hospital-acquired infections in orthopedic patients based on DRG
摘要目的 基于疾病诊断相关分组(DRG)评估骨科患者医院感染现况及其经济负担.方法 基于国家医疗保障DRG将2021年北京市某三甲医院骨科患者32 413例分组,回顾性分析医院感染情况并采用住院时间及费用、床位周转损耗、劳动时间损耗等评估不同DRG组的直接、间接经济负担.结果 共纳入32 413例患者,医院感染发病率为0.47%(153/32 413),感染部位主要以手术部位(57.99%)为主,血液系统的医院感染对费用消耗指数和时间消耗指数影响较大.感染病例集中在19.58%的DRGs组中.IF23(下肢骨手术,伴并发症与合并症)发生医院感染造成的直接经济负担最重(24 010元/例),药费耗材费的增加是引起直接经济负担的主要因素.在医院层面和家庭社会层面,医院感染所致间接经济负担前三的DRG组均是IB15、IB13、IF23.结论 骨科患者医院感染具有一定集中趋势,基于DRG量化评估其经济负担不仅说明医院感染防控的重要性,而且准确识别需重点管控的病组,为医院感染精准防控提供循证依据.
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