换一批基于多重生物标志物分析革兰阴性菌感染对射血分数降低型心力衰竭患者预后的影响
Multiple biomarker analysis for influence of gram-negative bacterial infection on prognosis of heart failure patients with reduced ejection fraction
摘要目的 评估革兰阴性菌感染对射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者预后的影响,探讨其对生物标志物动态变化、心功能恢复、再住院率和全因病死率.方法 回顾性收集2022年1月-2024年1月于贵州医科大学第二附属医院、中国人民解放军陆军特色医学中心心血管内科确诊为HFrEF合并革兰阴性菌感染的100例患者的临床资料.通过复诊12个月,采集患者的临床基线数据,包括人口学信息、病史和生物标志物[白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白]等,并在出院时、3、6、12个月进行复诊,记录左室射血分数(LVEF)、NYHA分级(纽约心脏病协会心功能分级)、再住院情况及全因死亡情况.结果 革兰阴性菌感染显著增加了 HFrEF患者的再住院率和全因病死率.12个月内再住院率累积达到45.00％,全因病死率为15.00％(P＜0.05).炎症标志物如IL-6、CRP在基线时显著升高(P＜0.001),出院时有所下降,而NT-proBNP水平在整个复诊期间较出院时升高,与再住院次数和病死率呈正相关(r=0.752,P＜0.001).LVEF和NYHA分级在短期内有所改善,但长期预后不佳.结论 革兰阴性菌感染显著影响HFrEF患者的长期预后,通过炎症反应加重心功能损害,增加再住院率和病死率.本研究为临床管理提供了新的方向,强调早期感染控制的重要性.
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关键词
多重生物标志物分析革兰阴性菌射血分数降低型心力衰竭生物标志物再住院率Multiple biomarker analysisGram-negative bacteriumHeart failure with reduced ejection fractionBiomarkerRehospitalization rate
栏目名称
DOI
10.11816/cn.ni.2025-241992
发布时间
2025-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
贵州省卫生健康委科学技术基金资助项目（gzwkj2024-340）
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