发热伴血小板减少综合征外周血白细胞形态及散点图的特征
Characteristics of peripheral blood leukocyte morphology and scatterplot in severe fever with thrombocytopenia syndrome
摘要目的 分析外周血白细胞形态、散点图及其白细胞群落参数(CPD)在发热伴血小板减少综合征(SFTS)、传染性单核细胞增多症(IM)和肾综合征出血热(HFRS)的特征,探讨其差异.方法 收集南京医科大学第一附属医院2023年3月-2024年5月确诊为SFTS 44例、IM 17例和HFRS的患者11例其血常规镜下细胞图、散点图及白细胞CPD研究参数进行比较,并同时与健康体检者比较,探讨外周血中白细胞特征的具体差异.结果 3种病毒感染疾病镜下均有核左移,但血常规散点图与镜下白细胞特征均不相同.SFTS以浆细胞样反应淋多见,散点图上方反应性淋巴区出现散点;IM镜下煎鸡蛋样不规则反应淋占优势,散点图通常呈火箭状;HFRS患者外周血中幼稚粒细胞明显增多,浆细胞样反应淋散点增多,可见蓝色幼稚粒细胞散点.SFTS组单核细胞的荧光分布宽度(MO-WY)低于IM、HFRS和健康体检者(P<0.05);相比SFTS、IM和健康体检者,HFRS组中性粒细胞的侧向散射光分布宽度(NE-WX)和荧光分布宽度(NE-WY)均升高(P<0.05).结论 SFTS、IM和HFRS3种病毒感染疾病在外周血白细胞形态、散点图及其CPD研究参数方面特征差异显著,能在早期给予临床建议,辅助临床鉴别.
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