换一批阿克苏地区艾滋病抗病毒治疗失败人群耐药性及分子网络分析
Drug resistance among AIDS population with failed antiviral therapies in Aksu area and molecular network analysis
摘要目的 掌握2022-2023年阿克苏地区艾滋病抗病毒治疗失败人群耐药及分子网络情况.方法 收集2022-2023年阿克苏地区抗病毒治疗＞6个月且病毒载量≥1000 cps/ml人群的血浆送至自治区疾控中心进行检测,获得人类免疫缺陷病毒Ⅰ型多聚酶基因区(HIV-1pol)序列后,使用MEGA5、美国斯坦福大学耐药数据库判定亚型和耐药,运用HIV-trace构建分子网络.结果 获得HIV-1pol区序列648条,亚型主要是CRF07_BC(97.69％),耐药率为58.33％,非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)、核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)和蛋白酶抑制剂(PI)耐药率分别为51.70％、19.75％和8.64％.单因素结果显示,年份(x2=6.341)、年龄(x2=18.455)、感染途径(x2=14.061)对ART失败人群耐药的影响显著(P＜0.05).多因素回归分析显示,2022年耐药率高于2023年(95％CI:1.132～2.191),年龄在60岁以下人群耐药率均比60岁以上人群高(95％CI:3.647～70.268、95％CI:1.435～8.235、95％CI:1.061～6.164).以1.5％的基因距离阈值构建分子网络,入网率为49.07％,其中77.14％的簇中有耐药突变位点,且男性入网风险高于女性.结论 阿克苏地区艾滋病ART失败人群耐药率较高,耐药株在分子网络中成簇出现,应进一步加强耐药监测及提高随访质量,减少耐药发生及毒株传播.
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关键词
艾滋病人类免疫缺陷病毒抗病毒治疗失败耐药性分子网络耐药突变位点Acquired immune deficiency syndromeHuman immunodeficiency virusFailed antiviral therapyDrug resistanceMolecular networkDrug resistance mutation site
分类号
R512.91（传染病）
栏目名称
DOI
10.11816/cn.ni.2025-246829
发布时间
2025-07-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
塔里木大学校长基金自然科学项目（TDZKSS202320）
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