摘要目的 了解临床诺卡菌分离株的分布特点及药敏结果,为临床规范诊疗提供依据.方法 回顾性分析2019年8月-2024年8月福建医科大学附属第二医院诺卡菌分离株的临床分布特点,基质辅助激光解吸飞行时间质谱仪(MALDI-TOF MS)对分离菌株进行鉴定,鉴定分数较低的再进行16S rRNA和rpoB基因测序,采用微量肉汤稀释法开展药敏试验.结果 五年间累计从临床样本中分离得到35株诺卡菌,分别为:圣乔治教堂诺卡菌11株,亚洲诺卡菌4株,皮疽诺卡菌、巴西诺卡菌以及Nocardia sputorum各3株,新诺卡菌、豚鼠耳炎诺卡菌、北京诺卡菌、凹菌落诺卡菌均为2株,脓肿诺卡菌、假巴西诺卡菌和萜烯诺卡菌各1株;主要分离自下呼吸道标本,包括痰、支气管肺泡灌洗液、支气管刷取物和肺穿组织(占比85.71％),其次是皮肤及软组织(占比11.43％);诺卡菌感染患者,男女比例大致相同,男性18例,女性17例;患者多为老年患者,＞60岁占比51.43％;分布的科室以呼吸与危重症科为主;全部分离株对阿米卡星和利奈唑胺的敏感率均为100.00％,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的敏感率为97.14％,对妥布霉素、头孢曲松和亚胺培南敏感性分别为80.00％、65.71％和62.86％,对克拉霉素和环丙沙星耐药率分别为65.71％和,62.86％.其中,主要分离株圣乔治教堂诺卡菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利奈唑胺、妥布霉素、阿米卡星、亚胺培南和头孢曲松全部敏感,对环丙沙星全部耐药,对克拉霉素的耐药率达到81.82％.结论 分离的诺卡菌以圣乔治教堂诺卡菌为主,肺部感染是主要感染类型;诺卡菌感染患者,男女比例相差不大,多为老年患者,最敏感的药物为阿米卡星、利奈唑胺和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶,对克拉霉素和环丙沙星耐药率较高.