感染六项风险评分对经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高心肌梗死患者感染的预测价值
Value of six items of risk assessment scores for infections in prediction of infections in ST elevation myocardial infarction patients undergoing percutaneous coronary intervention therapy
摘要目的 验证并比较不同风险评分预测经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者感染风险的价值.方法 共纳入2019年8月—2024年7月解放军总医院第二医学中心收治的226例进行PCI的STEMI患者为研究对象,分析六项风险评分:年龄、血清肌酐或肾小球滤过率及射血分数评分(ACEF或AGEF),急性冠脉综合征风险评分(CACS),栓塞风险评分(CHADS2),全球急性冠脉事件登记评分(GRACE)以及为对比剂诱发肾病评分(Mehran)对住院期间感染和临床不良临床事件(MACE)的预测效能.结果 除CHADS2评分[曲线下面积(AUC)=0.682;95%CI=0.652~0.712)]外,其他风险评分在预测感染方面均表现出良好的辨别能力(AUC:0.746~0.791).除CACS风险评分(校准斜率=0.77;95%CI=0.18~1.35)外,其他风险评分在感染的校准方面表现均较佳.CHADS2评分除外,其他风险评分在预测住院期间MACE方面也显示出良好的辨别能力(AUC:0.700~0.786).所有六项风险评分在住院MACE校准方面表现均较佳.结论 ACEF、AGEF、CACS、GRACE和Mehran评分在预测感染和MACE方面表现出良好的辨别能力和校准性.
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