"质控+执法"双评价体系在区域性口腔医疗机构医院感染防控中的实践
Application of dual evaluation system"quality control plus law enforcement"in prevention and control of hospital-associated infections in regional oral healthcare institutions
摘要目的 通过探索构建区域性口腔医疗机构医院感染防控工作机制,规范区域内口腔医疗机构医院感染防控工作.方法 以重庆市某行政区域为例,基于"行动规划、培训指导、质控督查、总结回顾"的口腔医疗机构医院感染管理质控模式,将"质控+执法"有机结合起来,开展矩阵化评价,对区域内口腔医院机构实行分色管理,检验感控工作改进成效.结果 从医疗机构级别来看,一级及未定级医疗机构改进前的医院感染管理制度建设、建筑布局与流程、口腔器械清洗消毒与灭菌、环境清洁消毒、隔离、安全注射、职业防护用品使用、医疗废物处理的合格率分别为 26.51%、49.40%、24.10%、37.35%、31.33%、46.99%、67.47%和 51.81%,改进后合格率分别提升到了 67.47%、63.86%、45.78%、66.27%、63.86%、73.49%、84.34%和 66.27%,差异均有统计学意义(P<0.05).从医疗机构属性来看,以上项目,民营医疗机构改进前的合格率分别为24.66%、47.95%、21.92%、34.25%、31.51%、45.21%、69.86%和 50.68%,改进后合格率分别提升到了 65.75%、61.64%、42.47%、64.38%、63.01%、71.23%、84.93%和63.01%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过"质控+执法",引入社会信用,建立区域性口腔医疗机构医院感染防控工作机制,可以有效提高区域内口腔门诊医院感染防控措施合格率,民营、一级及未定级等基层口腔医疗机构改进成效更为显著.
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