摘要目的 探讨微滴式数字聚合酶链式反应(ddPCR)联合C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)检测对细菌性血流感染的诊断价值.方法 选取2023年1月-2024年6月广西壮族自治区江滨医院收治的疑似血流感染患者为研究对象,共纳入543例患者的993份标本.根据ddPCR和血培养(BC)结果分为BC+和/(或)ddPCR+组(424份)、ddPCR-/BC-组(569份).根据ddPCR检测菌种分为单一感染组(258份),混合感染组(160份)和ddPCR-组(575份).比较各组CRP、PCT和NLR水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ddPCR、CRP、PCT和NLR单独及联合诊断细菌性血流感染的效能.结果 BC+和(或)ddPCR+组 CRP、PCT、NLR 分别为 71.61(37.00,108.81)mg/L、1.74(0.47,7.93)ng/ml、9.82(5.53,18.07),高于ddPCR-/BC-组(P＜0.001).ddPCR 混合感染组 CRP、PCT 水平分别为 88.02(42.90,112.39)mg/L、2.83(0.89,12.35)ng/ml,高于单一感染组(P＜0.05).ddPCR定性结果预测血流感染较好(OR=15.279,95％CI:6.525～35.776,P＜0.001).在ROC曲线分析中,单项检测指标中ddPCR的曲线下面积(AUC)最大(0.759),其次为PCT(0.732).ddPCR定性结果与CRP、PCT、NLR联合的AUC为0.830,联合检测诊断效能优于单项指标.结论 ddPCR联合PCT、CRP、NLR可提高细菌性血流感染诊断的准确性.ddPCR较血培养具有更高敏感度,可快速明确血流感染病原菌种类及浓度.