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2024年浦东新区医疗机构多重耐药菌监测报告

Surveillance report of multidrug-resistant bacteria in medical institutions of Pudong New Area in 2024

摘要目的 了解浦东新区医疗机构中多重耐药菌的感染/定植流行情况及为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 对浦东新区10家医疗机构开展多重耐药菌感染情况的综合监测,监测体系涵盖病例样本、环境样本及医护人员定植携带情况.结果 多重耐药菌在区医疗机构中广泛流行,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)为主要菌株,检出率分别为35.49%和28.41%.ICU病例占比超40%,且检出率呈显著上升趋势(P=0.007).环境中鲍曼不动杆菌检出率5.24%(66/1 260),主要污染手、水龙头等接触表面.医护人员存在耐药菌定植,3名手-鼻腔共定植者中2名同时携带金黄色葡萄球菌与鲍曼不动杆菌,提示传播途径复杂.病例样本的耐药率最高,环境样本次之,医护人员定植样本的耐药率相对最低.临床分离株对关键药物呈现极端耐药,CRAB对碳青霉烯类耐药率超过96.8%,CRKP对氨苄西林耐药率100.00%.结论 多重耐药菌在浦东新区医疗机构中的流行情况严峻,尤其在重症监护室需重点关注.医护人员定植现象提示耐药菌传播的潜在风险,需进一步加强手卫生、环境清洁消毒及抗菌药物合理使用等综合防控措施.

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中华医院感染学杂志

中华医院感染学杂志

2025年35卷23期

3618-3622页

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