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全自动荧光PCR检测技术在ICU下呼吸道感染诊断中的应用价值

Application value of fully automated fluorescent PCR detection technology in diagnosis of lower respiratory tract infections in ICU

摘要目的 探讨下呼吸道六项病原体全自动荧光聚合酶链反应(PCR)检测的性能.方法 收集2024年6月—2025年2月北京某三甲医院呼吸ICU下呼吸道感染患者的下呼吸道分泌物样本299份,分别使用全自动荧光PCR检测及微生物培养法对病原菌进行检测,分析两种方法在流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌6种细菌检出阳性率、阳性菌种数量、类别、浓度和检出一致率.结果 299份下呼吸道分泌物样本全自动荧光PCR检测阳性率(26.64%)高于微生物培养法(10.48%),存在统计学差异(P<0.05).除肺炎链球菌外,其余5种菌两种检测方法阳性检出率比较差异有统计学意义(P<0.001),其中肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌全自动荧光PCR检出率较高,分别为48.83%和39.80%.两种检测方法检出阳性结果总体一致率为82.39%,具有统计学意义(P<0.001).微生物培养和全自动荧光PCR检测方法的中位时间分别96 h和1.77 h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全自动荧光PCR检测法可用于下呼吸道病原学诊断,与微生物培养法检出一致性高、敏感性高,且检测菌种多,检测时间短,操作简单,可检测样本核酸浓度,临床应用价值高.

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