289例儿童流感的临床特征及其危重症危险因素
Clinical characteristics and critically risk factors for influenza in 289 children
摘要目的 探索并分析流感患儿危重症的临床特征及危险因素.方法 回顾性分析南京市儿童医院2023年6月—2025年1月收治的流感患儿的临床资料,并按照病情严重程度分为危重症组及非危重症组,利用单因素及多因素logistic回归分析流感患儿危重症的危险因素.结果 289例患儿中危重症84例,非危重症205例.与非危重症患儿相比,危重症患儿乏力四肢酸痛(23.80%)、神经系统症状(70.24%)、合并病原体感染(52.38%)占比增加(P<0.05);C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、降钙素原(PCT)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CKMB)等指标升高(P<0.05).多因素logistic回归结果显示出现神经系统症状(OR=6.371,95%CI:1.651~24.592)、合并病原体感染(OR=4.861,95%CI:1.316~17.957)、NLR 升高(OR=1.178,95%CI:1.057~1.314)、PCT 升高(OR=4.345,95%CI:1.446~13.057)、ALT 升高(OR=1.065,95%CI:1.018~1.114)、LDH 升高(OR=1.028,95%CI:1.017~1.040)、CKMB 升高(OR=1.043,95%CI:1.014~1.072)是危重症流感的危险因素.结论 当出现神经系统症状、合并病原体感染、NLR、PCT、ALT、LDH和CKMB升高时危重症风险更高,据此应尽早给予针对性干预措施.
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