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新生儿医院获得性败血症危险因素分析及预测模型建立

Analysis of risk factors and establishment of a prediction model for neonatal hospital-acquired sepsis

摘要目的 探索新生儿医院获得性败血症潜在危险因素,构建科学有效的预测模型并评价其效能.方法 选取2019年1月1日—2023年12月31日天津市第一中心医院新生儿科病房74例医院获得性败血症患儿为感染组,同时按照1∶2的比例随机选取同期新生儿科病房收治但未发生医院获得性感染的148例患儿为对照组,多因素logistic回归分析新生儿医院获得性败血症的危险因素,并建立预测模型,通过受试者工作特征曲线下面积(AUC)与校准曲线评估模型效能.结果 多因素logistic回归模型结果显示,出生体质量[优势比(OR)=0.998,95%CI:0.997~0.999]、使用中心静脉导管(OR=10.740,95%CI:1.491~219.946)、胎龄(OR=0.705,95%CI:0.504~0.955)、住院天数(OR=1.037,95%CI:1.007~1.071)及羊水量(OR=0.994,95%CI:0.988~0.998)为新生儿医院获得性败血症的危险因素(P<0.05),针对独立危险因素建立列线图预测模型,其训练集与验证集的AUC值分别为0.943与0.947,Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合的准确度较好(训练集:x2=4.522,P=0.340;验证集:x2=5.279,P=0.260).结论 出生体质量、使用中心静脉导管、胎龄、住院天数及羊水量为新生儿医院获得性败血症的独立预测因子,基于上述因素构建的列线图模型具有较高的预测效能,有助于早期评估并发现高危潜在患儿,从而降低新生儿医院获得性败血症的发生风险.

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DOI 10.11816/cn.ni.2026-258570
发布时间 2026-03-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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中华医院感染学杂志

中华医院感染学杂志

2026年36卷2期

232-237页

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