换一批老年住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌医院感染流行病学特征及危险因素
Epidemiological characteristics and risk factors of hospital-associated infections caused by carbapenem-resistant Enterobacteriaceae in elderly inpatients
摘要目的 探讨老年住院患者耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)医院感染的流行病学特征及危险因素,为医院感染防控和抗菌药物管理提供依据.方法 采用回顾性病例对照研究方法,选取2014年1月—2024年12月湖北医药学院附属太和医院确诊为CRE感染的158例老年住院患者为研究对象,并按1∶1匹配筛选158例同期住院、未发生CRE感染的老年患者为对照组.收集两组患者的人口学特征、基础疾病、抗菌药物使用、侵入性操作、感染部位及耐药谱等临床资料,多因素条件logistic回归模型分析CRE感染的危险因素.结果 158例CRE感染老年住院患者主要集中于脑血管及心血管相关科室,以肺炎克雷伯菌为主要病原菌.CRE菌株对头孢类等广谱抗菌药物耐药率超过70％,对替加环素与多黏菌素B相对敏感.多因素logistic回归分析显示,低蛋白血症(OR=3.876)、穿刺操作(OR=2.832)、气管内插管(OR=3.391)、输注人血白蛋白(OR=5.853)、输血(OR=3.788)、使用糖肽类抗菌药物(OR=10.533)、留置导尿管(OR=2.208)为CRE感染的危险因素(P＜0.05).结论 老年住院患者CRE感染呼吸系统为主要感染部位,病原菌以肺炎克雷伯菌为主,低蛋白血症、侵入性操作和使用糖肽类抗菌药物是危险因素.
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关键词
耐碳青霉烯类肠杆菌老年患者医院感染流行病学危险因素Carbapenem-resistant EnterobacteriaceaeElderly patientHospital-associated infectionEpidemiolo-gyRisk factor
栏目名称
DOI
10.11816/cn.ni.2026-258642
发布时间
2026-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（32200156）
:湖北省预防医学会卫生管理创新人才培育行动重点项目
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