摘要目的 分析新疆某医院新型冠状病毒奥密克戎变异株的流行分型及其患者临床特征,为精准防控和临床干预提供参考.方法 收集新疆医科大学第一附属医院 2024年 1-12月收治的 581例新型冠状病毒感染者的全基因组测序数据及临床资料,利用Pangolin和Nextclade数据库进行毒株分型,通过logistic回归模型评估重症危险因素.结果 奥密克戎变异株以JN.1(63.34%)、XDV.1(15.83%)和KP1.1(5.51%)为主,流行趋势呈现阶段性更替:BA.2.86及其亚分支主导1-8月(占比62.07%～97.96%),XDV.1亚分支于 9-12月成为优势株(占比 50.00%～76.92%).BA.2.86组咳嗽咳痰(43.10%,P＜0.001)、发热(41.90%,P＜0.001)及入住ICU比例(33.81%)高于其他组.多因素分析显示,BA.2.86毒株(OR=3.320,95%CI:1.577～6.989,P=0.002)、XBB毒株分型(OR=2.332,95%CI:1.030～5.279,P=0.043)、年龄(OR=1.116,95%CI:1.013～1.333,P=0.032))、咳嗽咳痰(OR=2.117,95%CI:1.403～3.195,P＜0.001)、发热(OR=1.857,95%CI:1.282～2.690,P=0.001)、糖尿病(OR=1.651,95%CI:1.052～2.592,P=0.029)和心脑血管疾病(OR=1.974,95%CI:1.208～3.224,P=0.006)是新型冠状病毒奥密克戎株感染重症的危险因素.结论 奥密克戎亚分支的流行呈现动态演变特征,BA.2.86毒株与更高的呼吸道症状和重症风险相关,年龄增加及基础疾病显著加重临床结局,需针对高危毒株及合并症患者优化监测与治疗策略.