换一批脑血管外科微创介入治疗破裂动脉瘤术后肺部感染风险预测模型构建及评价
Construction and evaluation of risk prediction model for pulmonary infection after minimally invasive interventional surgery for ruptured aneurysm in department of cerebrovascular surgery
摘要目的 探讨脑血管外科微创介入治疗破裂动脉瘤术后肺部感染的危险因素,构建微创介入治疗术后肺部感染风险预测模型并评价.方法 选取 2021年 1月 1日-2023年 12月 31日山东大学齐鲁医院德州医院脑血管外科行微创介入手术治疗破裂动脉瘤的 579例患者为研究对象,根据术后肺部感染情况分为肺部感染组(77例)和无肺部感染组(502例),统计术后肺部感染病原菌分布,运用多因素logistic回归分析构建预测模型,采用拟合优度检验评价模型,受试者工作特征(ROC)曲线评价模型对微创介入治疗术后肺部感染的预测价值.结果 579例行微创介入治疗患者发生术后肺部感染率为13.30%(77例),分离革兰阴性菌 71株,革兰阳性菌 30株,真菌 5株.糖尿病史(OR=9.251)、低蛋白血症(OR=8.874)、使用呼吸机≥48 h(OR=7.231)、吸烟(OR=7.158)、术前中性粒细胞升高(OR=2.738)、术前白细胞升高(OR=3.019)是微创介入治疗术后肺部感染的危险因素(P＜0.05).Hosmer-lemeshow拟合优度检验x2=4.318,df=8,P=0.827,模型拟合良好.预测模型ROC曲线下面积为 0.953,敏感度为 92.20%,特异度为 88.40%.结论 糖尿病史、低蛋白血症、使用呼吸机≥48 h、吸烟、术前中性粒细胞升高、术前白细胞升高是微创介入治疗术后肺部感染的危险因素.据此构建介入术后肺部感染风险预测模型具有良好预测价值.
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关键词
脑血管外科微创介入治疗破裂动脉瘤肺部感染预测模型评价Department of cerebrovascular surgeryMinimally invasive interventional surgeryRuptured aneurysmPulmonary infectionPrediction modelEvaluation
分类号
R563.1（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
DOI
10.11816/cn.ni.2026-250246
发布时间
2026-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省医药卫生科技发展计划基金资助项目（202204041085）
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