一起小儿重症监护病房CRKP肺炎暴发调查
Investigation of outbreak of one CRKP pneumonia case in pediatric intensive care unit
摘要目的 对某三甲医院小儿重症监护病房(PICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染暴发进行调查.方法 对 2019年 1月 10日-23日PICU 8例CRKP感染患儿的临床资料进行收集,同时开展流行病学调查及环境卫生学检测,对本研究涉及的CRKP菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)以确定同源程度.结果 本研究共涉及 8例CRKP感染患者,流行病学调查显示部分病例空间位置较近;8例感染患儿来源的CRKP菌株具有相似的耐药谱;环境卫生学检测共采集标本 233份,仅两份标本CRKP阳性,PFGE结果显示 1株分离自注射泵表面的CRKP与 8例患儿标本中检出的CRKP 100.00%同源;1株分离自保洁员手的CRKP与其他菌株的不同源,存在交叉传播的可能.结论 该起感染暴发的来源为0号病例,自社区带入CRKP.CRKP可在患者间通过污染环境引起交叉传播,早期预警和调查可对医院感染暴发进行有效控制.
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