基于全球疾病负担数据库探讨1990-2021年中国脑膜炎疾病负担及危险因素分析
Exploration of disease burden and risk factors of meningitis in China from 1990 to 2021 base on Global Burden of Disease study database
摘要目的 分析 1990-2021年中国居民脑膜炎疾病负担状况及未来演变趋势.方法 基于 2021年全球疾病负担研究数据库,检索获得中国脑膜炎疾病负担、病原学及可归因危险因素相关数据.应用Joinpoint联结点回归模型,分析 1990-2021年中国脑膜炎疾病负担状况;应用贝叶斯年龄-时期-队列模型,预测 2022-2031年中国居民的脑膜炎疾病负担变化趋势.结果 2021年中国总人群脑膜炎的标化发病率、标化死亡率及标化伤残调整寿命年率(ASDR)分别为 5.79/100 000、0.48/100 000和 27.95/100 000,与 1990年相比,平均年度变化百分比分别为-5.31%、-6.31%、-7.15%,疾病负担最重且下降幅度最大的均为<5岁年龄组.1990-2021年,所有病原体导致的脑膜炎标化死亡率(ASMR)和标化伤残调整寿命年率(ASDR)疾病负担均呈降低态势,而流感嗜血杆菌与脑膜炎奈瑟菌导致的疾病负担下降幅度最大.同期我国 5岁以下儿童群体因各类危险因素所致的脑膜炎疾病负担整体下降,其中固体燃料导致的家庭空气污染相关死亡率和伤残调整生命年(DALYs)率降幅最大.贝叶斯APC模型预测得出2022-2031年中国居民脑膜炎标化发病率、标化死亡率、标化DALYs率将持续降低.结论 1990-2021年中国总人群脑膜炎疾病负担持续降低.流感嗜血杆菌与脑膜炎奈瑟菌所致疾病负担降幅最大,但抗菌药物耐药构成新挑战;<5岁儿童群体为疾病负担重点人群,其主要危险因素包括早产低体质量等.
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