换一批摘要目的 探讨新生儿单纯疱疹病毒1型(HSV-1)脑炎的病因、临床表现、诊断、治疗及预后,提高临床对该病的认知与诊治水平,减少漏诊误诊.方法 回顾性分析2021年1月-2025年7月宁波大学附属妇女儿童医院收治的2例新生儿HSV-1脑炎病例资料,并以相关关键词检索2015年1月-2025年10月中外文献,筛选纳入8例符合标准的病例进行复习.结果 2例患儿母亲均为初产妇,孕晚期TORCH检测阴性但合并生殖道感染,经剖宫产分娩.患儿分别因发热1周余、窒息复苏后入院,核心临床表现包括发热、呼吸异常、多脏器指标异常等,经实验室检查、病原学检测[含宏基因组二代测序(mNGS)]及影像学检查确诊.予阿昔洛韦抗病毒(疗程分别为6个月、3周)、抗感染及对症支持治疗,随访1年余、3年余均无神经系统后遗症.文献复习显示,新生儿HSV-1脑炎初期症状多样,脑部病变以额顶颞叶等为主,阿昔洛韦为主要治疗药物,但多数病例预后欠佳.结论 新生儿HSV-1脑炎罕见,感染途径可能包括母亲隐性感染及生殖道菌群紊乱相关间接传播,mNGS有助于早期确诊,规范足量阿昔洛韦治疗及提高宿主免疫功能可改善预后,临床需重视血清型鉴别及院感防控.
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关键词
新生儿单纯疱疹病毒1型脑炎宏基因组测序预后NeonateHerpes simplex virus type 1EncephalitisMetagenomic sequencingPrognosis
栏目名称
DOI
10.11816/cn.ni.2026-251968
发布时间
2026-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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