红细胞分布宽度/血小板比值对儿童支原体肺炎预后的预测价值
Value of red blood cell distribution width/platelet ratio in early warning of prognosis of children with Mycoplasma pneumonia
摘要目的 探究红细胞分布宽度/血小板计数比值(RPR)对儿童MP感染预后转归的预测价值.方法 选择2023年10月-2024年1月于郑州大学第一附属医院治疗的142例儿童MP感染患儿,根据3个疗程治疗后转归分为预后良好组(n=106)和预后不良组(n=36).比较两组基线资料、实验室指标及影像学特征.采用二元logistic回归分析RPR与影像学改变的关系;限制性立方样条及阈值效应分析年龄、RPR与不良预后风险的关联;ROC曲线评估RPR对预后转归的预测效能.结果 预后不良组患儿血小板计数(PLT)、IgA、IgG和IgM水平低于预后良好组,红细胞分布宽度(RDW)、RPR、胸部大片状阴影、点片状阴影、肺不张、胸腔积液、小叶间隔增厚程度和肺部纹理增粗高于预后良好组(P<0.05).回归分析显示,RPR为多种影像学异常的危险因素(P<0.05).限制性立方样条分析提示,RPR>0.06且年龄11~14岁时不良预后风险升高,且随RPR水平升高风险增加.ROC曲线显示,RPR对不同年龄段儿童预后预测AUC为0.857~0.901.结论 RPR升高与儿童MP感染不良预后密切相关,可作为早期预警指标,为临床个体化干预提供依据.
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