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热带地区某三甲医院抗菌药物管理措施及成效

Effectiveness of antimicrobial stewardship in a three-A hospital in tropical area

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摘要目的评估抗菌药物管理(AMS)对住院患者抗菌药物指标的影响,为抗菌药物合理使用和管理提供参考.方法调取解放军总医院海南医院2023年1月-2023年12月(AMS前)和2024年1月-12月(AMS后)住院患者抗菌药物相关数据,包括抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度(AUD)、微生物送检率、医院感染发生率和多重耐药菌(MDRO)检出率等11项指标,分析实施AMS前后住院患者抗菌药物指标变化,评估AMS对抗菌药物管理的成效.结果与AMS前相比,AMS后各项抗菌药物指标向好向优.住院患者抗菌药物费用占比(18.80％vs.13.71％)、住院患者次均抗菌药物费用(1 600.83±291.40元us.1 035.94±243.34元)、住院患者抗菌药物使用率(39.23％vs.34.91％)、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率(30.14％vs.23.26％)、抗菌药物联合用药率(27.20％vs.21.10％)、AUD(52.99±5.17 DDDs us.41.46±6.31 DDDs)、医院感染发生率(1.26％vs.0.71％)、CRE检出率(4.64％vs.2.31％)和MRSA检出率(23.58％vs.14.45％)均显著降低(P＜0.05);Ⅰ类切口预防使用抗菌药物品种适宜率(64.20％vs.67.85％)、抗菌药物使用前微生物送检率(35.31％vs.42.28％)和限制级抗菌药物使用前微生物送检率(48.62％vs.55.28％)均显著提升(P＜0.05).结论该医院通过实施AMS,显著改善住院患者抗菌药物指标,促进抗菌药物合理使用,降低抗菌药物成本,有效控制院内感染和耐药菌传播.

作者沈绍清 ^[1] 朵美霏 ^[2] 陈怡君 ^[1] 施施 ^[3] 宋明辉 ^[4] 孙佟 ^[5] 张伟男 ^[6] 郭妍 ^[1] 学术成果认领

作者单位中国人民解放军总医院海南医院药剂科,海南三亚 572013 ^[1] 海南医科大学药学院,海南海口 571199 ^[2] 中国人民解放军总医院海南医院疾病预防控制科,海南三亚 572013 ^[3] 中国人民解放军总医院海南医院热带医学研究所,海南三亚 572013 ^[4] 中国人民解放军总医院海南医院检验科,海南三亚 572013 ^[5] 中国人民解放军总医院海南医院医疗管理科,海南三亚 572013 ^[6]

关键词抗菌药物管理细菌耐药性合理用药抗菌药物使用强度多学科协作 Antimicrobial stewardship Bacterial resistance Rational drug use Antimicrobial use density Multi-disciplinary collaboration

分类号 R197.3（保健组织与事业《卫生事业管理》）

栏目名称

论著

DOI 10.11816/cn.ni.2026-252515

发布时间 2026-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

海南省卫生健康科技创新联合项目（WSJK2024MS239）