换一批N/LPR在社区获得性重症肺炎患者病情转归中的预测价值
Predictive value of N/LPR for disease outcome in patients with community-acquired severe pneumonia
摘要目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞和血小板计数比值(N/LPR)在社区获得性重症肺炎患者病情转归中的预测价值.方法 回顾性分析2023年1月-2024年12月贵州省人民医院收治的社区获得性重症肺炎患者,根据28 d临床结局将其分为死亡组和存活组.收集患者性别、年龄、基础疾病史和入院首次中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、C-反应蛋白(CRP)、N/LPR等资料,采用logistic回归分析归纳社区获得性重症肺炎患者N/LPR与病情转归间的关联;受试者工作特征(ROC)曲线分析N/LPR对患者病情转归的预测效能.Kaplan-Meier生存分析比较不同N/LPR的社区获得性重症肺炎患者的生存情况.结果 320例重症肺炎患者28 d死亡67例,病死率为20.94％.死亡组有创机械通气、入住ICU情况、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)、中性粒细胞计数、N/LPR、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、CRP高于存活组,氧合指数、淋巴细胞计数、血小板计数低于存活组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,N/LPR与社区获得性重症肺炎患者预后不良相关,其预测病情转归的ROC曲线下面积(AUC)为0.775(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,高于N/LPR界限值组患者28d存活率较低于N/LPR界限值组患者低(P＜0.05).结论 N/LPR是社区获得性重症肺炎患者病情转归的预测因素,且与社区获得性重症肺炎病情程度密切相关.N/LPR有助于早期预警重症肺炎患者病情转归不良的风险.
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关键词
社区获得性重症肺炎病情转归中性粒细胞与淋巴细胞和血小板计数比值预测生存分析生物标志物Community-acquired severe pneumoniaDisease outcomeNeutrophil-to-lymphocyte-platelet ratioPredictionSurvival analysisBiomarker
分类号
R563.1（呼吸系及胸部疾病）
栏目名称
DOI
10.11816/cn.ni.2026-253033
发布时间
2026-07-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
贵州省科技支撑项目（2025）
贵州省卫生健康委员会科学技术基金项目（gzwkj2021-095）
贵州省高层次人才培养支持工程科技创新领域人才省级领军人才(黔科协KJLYRC-(2026)029)（KJLYRC-(2026)029）
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