换一批吻合血管蒂的(足母)甲皮瓣包绕第二趾复合组织游离移植再造拇指
Free combined wrap-around flap with the second toe elements transfer for reconstruction of the thumb
摘要目的 探讨吻合血管蒂的(足母)甲皮瓣包绕第二趾骨腱复合组织,游离移植再造拇指手术方法 的临床疗效.方法 2007年10月～2009年4月宁波市第六医院手外科对8例8拇指Ⅲ度缺损的患者,择期采用吻合血管蒂的(足母)甲皮瓣包绕第二趾骨-肌腱-关节复合组织的手术方式游离移植再造拇指. 结果 7例再造拇指顺利成活;1例术后出现动脉危象,经2次手术探查处理后大部分指体存活.术后随访6～20个月,再造拇指外形美观,与健侧拇指非常相似,关节活动度为75°～115°,指腹两点辨别觉为6～10 mm.剔骨皮瓣覆盖后的趾皮肤耐磨性较好,趾腹两点辨别觉12～16 mm,行走功能无明显减退,患者满意.结论 吻合血管蒂的(足母)甲皮瓣、第二趾骨腱复合组织包绕法再造拇指可使患指外形和功能更接近正常.
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