莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎的临床观察

Observation on clinical effect of moxilfoxacin on the early and intensive treatment of tuberculous pleurisy

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摘要目的：观察莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法选取毕节市某人民医院感染科收治的初治结核性胸膜炎患者88例，随机分成观察组（n=44）和对照组（n=44），对照组应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等常规抗结核药物，以及胸腔穿刺引流等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上使用莫西沙星早期强化治疗两周，观察并比较两组患者治疗后胸腔积液吸收情况，胸膜粘连肥厚情况，临床治疗效果以及药物不良反应情况。结果所有患者临床随访观察1~6个月，观察组治疗1个月后胸腔积液完全吸收38例，平均吸收时间为（19.35±2.16）d，对照组治疗1个月后胸腔积液完全吸收26例，平均吸收时间为（26.17±3.08）d，两组平均吸收时间相比差异有统计学意义（t=3.245，P=0.037）；治疗6个月后观察组胸膜粘连增厚3例（6.8%）少于对照组的11例（27.5%），差异有统计学意义（χ2=6.453，P=0.011）；观察组临床治疗有效40例（90.9%），高于对照组33例（82.5%），差异无统计学意义；观察组药物不良反应8例（18.2%），与对照组7例（15.9%）比较，差异无统计学意义。结论莫西沙星早期强化治疗结核性胸膜炎能够促进胸腔积液的早期吸收，减轻胸膜粘连和肥厚，无明显增加抗结核药物的不良反应。