创伤性大出血患者快速输血技术在术中血流动力学稳定性中的应用研究

Application of Rapid Transfusion Technique in Hemodynamic Stability of Patients with Traumatic Massive Hemorrhage

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摘要目的探讨快速输血技术在创伤性大出血患者术中血流动力学稳定性、输血量、凝血功能及术后并发症发生率中的作用.方法选取2023年1月至2024年5月在厦门大学附属第一医院接受手术治疗的创伤性大出血患者82例,根据随机数字表法,随机将患者分为干预组(采用快速输血技术)和对照组(采用常规输血方法),每组各41例.评估患者术中血流动力学参数、总输血量、纤维蛋白原以及凝血功能,包括凝血酶原时间(Prothrombin Time,PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated Partial Thromboplastin Time,APTT),统计术后并发症如低体温、过敏反应、溶血反应、液体超负荷以及输血相关的急性肺损伤(Transfusion Related Acute Lung Injury,TRALI)的发生情况.结果两组患者术中血流动力学稳定性比较结果显示,干预组的收缩压、舒张压和中心静脉压均显著高于对照组(P<0.05),且心率显著低于对照组(P<0.05).两组患者总输血量及凝血功能比较结果显示,干预组的总输血量显著低于对照组,PT、APTT显著短于对照组(P<0.05).干预组的纤维蛋白原水平高于对照组,但不具有统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率比较结果显示,干预组低体温发生率显著低于对照组(P<0.05).TRALI、过敏反应、溶血反应、液体超负荷四项并发症,干预组发生率均低于对照组,但不具有统计学意义(P>0.05).结论快速输血技术能够显著改善术中血流动力学稳定性,减少输血量及低体温发生率,可优化创伤性大出血患者的治疗效果.