空气加温对腹腔镜手术围手术期低体温及炎症反应影响研究
Study on the Effect of Air Warming on Perioperative Hypothermia and Inflammatory Response in Laparoscopic Surgery
摘要目的 探讨空气加温对于腹腔镜手术患者围手术期低体温、并发症、集体应激与炎性反应的影响.方法 选择2022年2月至2023年5月三明市第一医院收治的行腹腔镜手术治疗的患者200例,按随机数字表法分为对照组与观察组,对照组采用常规术中保暖干预,观察组在对照组基础上增加空气加温干预,每组各100例.比较两组患者麻醉前(T0)、麻醉诱导时(T1)、切皮后30min(T2)、术毕时(T3)、入麻醉苏醒室10min(T4)的鼻咽温度;低体温与并发症发生率;手术前后机体应激:肾上腺素(Epinephrine,E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)指标变化;炎性反应:C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)指标变化.结果 观察组患者T2、T3、T4时的鼻咽温度高于对照组(P<0.05);观察组围手术期低体温发生率(4.00%)、并发症发生率(4.00%)均低于对照组(P<0.05).手术后,观察组E和NE在手术后第一天和第三天都比对照组低(P<0.05),然后又逐渐回升;观察组CRP、IL-6和TNF-α在手术后第三天比手术前升高,观察组的指标水平均低于对照组(P<0.05).结论 对于行腹腔镜手术治疗患者,在常规保暖干预基础上增加空气加温干预,可以维持围手术期的核心体温,降低低体温及并发症发生率,缓解机体应激及减轻炎性反应.
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