摘要目的 分析黔东南州中心血站紧急机采血小板献血者血液初筛不合格情况和主要原因.方法 选择2023年3月至2024年4月在黔东南州中心血站进行机采血小板的720例献血者为研究对象.检测血小板计数、红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、乳糜血情况、丙氨酸氨基转移酶水平.同时以性别和检测次数为分组依据,比较男性和女性、初次献血者和再次献血者之间检测指标的差异.结果 720例机采血小板中68例样本血液初筛结果为不合格,血液初筛不合格率占9.44%.在血液初筛不合格指标中,主要为丙氨酸氨基转移酶(不合格率为3.75%)和乳糜血(不合格率为2.22%).男性血液初筛不合格指标中,主要为丙氨酸氨基转移酶(不合格率为4.73%)和乳糜血(不合格率为2.26%);女性血液初筛不合格指标中,主要为血红蛋白水平(不合格率为2.99%)和乳糜血(不合格率为2.14%).男性丙氨酸氨基转移酶不合格率显著高于女性(P＜0.05),女性血红蛋白水平和红细胞压积不合格率显著高于男性(P＜0.05).144例初次献血者中,31例不合格(不合格率为21.53%);再次献血者576例,其中37例不合格(不合格率为6.42%),初次献血者不合格率显著高于再次献血者(P＜0.001).初次献血者血液初筛不合格指标中,主要为丙氨酸氨基转移酶(不合格率为11.81%)和乳糜血(不合格率为4.86%);再次献血者初筛不合格指标中,主要也为丙氨酸氨基转移酶(不合格率为1.74%)和乳糜血(不合格率为1.56%).初次献血者丙氨酸氨基转移酶、乳糜血、HBsAg阳性不合格率显著高于再次献血者(P＜0.05).结论 黔东南州中心血站紧急机采血小板献血者血液初筛不合格的主要原因是丙氨酸氨基转移酶和乳糜血;男性血液初筛不合格指标主要是丙氨酸氨基转移酶,女性血液初筛不合格指标主要为血红蛋白水平和红细胞压积;初次献血者不合格率显著高于再次献血者.建议通过加强健康宣教和改进献血者招募策略,进一步降低初筛不合格率.