孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

Efficacy Observation of Montelukast Sodium Combined with Fluticasone Propionate Inhalation in the Treatment of Cough-Variant Asthma in Children

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摘要目的探讨孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法回顾性分析2021年1月至2024年1月莆田华侨医院收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料,以治疗方案为分组依据,将患儿分为观察组(孟鲁司特钠+丙酸氟替卡松鼻喷雾剂雾化吸入,40例)和对照组(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂雾化吸入,40例).比较两组患儿临床疗效、肺功能指标、气道重塑指标、炎症指标、不良反应发生情况.结果与对照组相比,观察组患儿的临床总有效率明显更高(P＜0.05).治疗前,两组患儿肺功能相关指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、气道重塑相关指标[气道管腔面积(LA)、气道管壁面积(WA)、气道总面积(TA)]、炎症指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、嗜酸性粒细胞(EOS)]水平均无显著差异(P＞0.05).治疗后,两组患儿FVC、PEF、FEV1、LA、IL-10水平均显著提高(P＜0.001),WA、TA、IL-4、EOS水平均显著降低(P＜0.05);且与对照组患儿相比,观察组患儿FVC、PEF、FEV1、LA、TA、IL-10(水平明显更高(P＜0.05),WA、IL-4、EOS水平明显更低(P＜0.001).治疗期间,观察组患儿不良反应发生率与对照组无显著差异(P＞0.05).结论对于咳嗽变异性哮喘患儿,孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松雾化吸入的治疗方案,临床疗效显著,能有效改善患儿肺功能,缓解患儿气道炎症,抑制患儿的气道重塑,且不良反应发生风险较低.