腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术疗效比较
Comparison of the Efficacy of Laparoscopic and Open Surgery for Gastric and Duodenal Ulcer Perforation Repair
摘要目的 探讨腹腔镜修补术与开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效差异,为临床手术方式的选择提供参考依据.方法 研究以本院胃十二指肠溃疡穿孔患者88例作为回顾性研究对象,收集时间范围为2020年1月至2023年1月,按照手术方法将患者划分两组,采用开腹修补术的患者44例为对照组,采用腹腔镜修补术的患者44例为观察组.统计分析两组术中、术后相关指标、术后疼痛程度、胃肠功能指标、炎性因子指标、免疫功能检测指标、术后并发症发生率.结果 观察组切口长度、首次排气、离床活动时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量、住院天数均少于对照组(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05),D-乳酸、内毒素、肠脂肪酸结合蛋白(iFABP)、二胺氧化酶(DAO)、CRP、IL-6、IL-8、IL-10水平均低于对照组(P<0.05),IgG水平、CD3+、CD4+、NK均高于对照组(P<0.05).结论 与开腹修补术相比,腹腔镜修补术在治疗胃十二指肠溃疡穿孔中具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症少的优势,能更有效改善患者的炎症反应和免疫功能,具有更高的临床应用价值.
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