换一批妇科失血性休克患者的液体复苏方案及其疗效评估
Fluid Resuscitation Protocol and Efficacy Evaluation in Patients with Hemorrhagic Shock After Gynecological Surgery
摘要目的 探讨限制性液体复苏相较于常规液体复苏在妇科术后失血性休克患者中的应用价值.方法 回顾性分析2022年3月至2024年12月厦门市杏林医院收治的83例妇科失血性休克患者的临床资料.将患者分为观察组(实施限制性液体复苏方案,n=42)和对照组(实施常规液体复苏方案,n=41).比较两组患者的出血量、输血量、输液量,血流动力学指标:平均动脉压(MAP)、血细胞比容(HCT)、中心静脉压(CVP)、心率(HR),凝血功能指标:凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),临床治疗效果以及并发症发生情况.结果 相较于对照组,观察组患者出血量、输血量及输液量均明显更少(P<0.001).治疗前,两组患者血流动力学指标(MAP、CVP、HCT、HR)和凝血功能指标(PT、APTT、TT、FIB)比较差异均不显著(P>0.05).治疗后,两组患者的MAP、CVP、HCT、FIB水平均较治疗前显著升高,HR、PT、APTT、TT水平较治疗前显著降低(P<0.001);且相较于对照组,治疗后观察组患者MAP、CVP、HCT、FIB水平升高趋势更明显(P<0.001),HR、PT、APTT、TT水平降低趋势更明显(P<0.001).相较于对照组,经治疗后观察组患者治疗总有效率明显更高(97.62％vs.80.49％,P<0.05),并发症总发生率明显更低(4.78％vs.21.95％,P<0.05).结论 对于妇科手术后失血性休克的患者,限制性液体复苏方案能有效控制液体负荷,改善血流动力学及凝血功能,提高妇科术后失血性休克患者的治疗有效率与安全性.
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10.13919/j.issn.2095-6274.ZHJY202503019
发布时间
2026-04-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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