换一批
换一批核素靶向治疗在转移性甲状腺髓样癌治疗中的价值
Targeted radionuclide therapy for patients with metastatic medullary thyroid carcinoma
摘要目的 评价放射性同位素90Y标记的奥曲肽(90Y-DOTATOC)及131I标记的间碘苄胍(131I-MIBG)在治疗转移性甲状腺髓样癌中的价值.方法 12例经病理学检查证实的转移性甲状腺髓样癌患者均进行了111In-奥曲肽和131I-MIBG或123I-MIBG联合显像.根据显像结果,分别选择奥曲肽显像阳性或MIBG显像阳性的患者行90Y-DOTATOC或131I-MIBG内照射靶向治疗.内照射靶向治疗方案为:静脉滴注3.33 GBq 90Y-DOTATOC,治疗间期为6周;或11.1 GBq 131I-MIBG,治疗间期3个月以上.结果 12例患者联合显像均为阳性,其中奥曲肽显像阳性8例,MIBG显像阳性6例.根据联合显像结果,筛选出4例采用90Y-DOTATOC治疗,5例采用131I-MIBG治疗.经过3～5个疗程的治疗,随访15～36个月,9例核素治疗的患者中,3例部分缓解,6例病情稳定,有效率为33.3%(3/9),反应率为100%(9/9),未见明显副作用.结论 核素标记的奥曲肽及MIBG靶向治疗转移性甲状腺髓样癌安全有效,可作为改善患者预后的一种方法.
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