换一批
换一批摘要10.3760／cma.j.issn.0253?3766.2019.03.006患者男,17岁,以间断咳嗽半个月,咳嗽加重伴发热3 d入院.查体:体温38.5℃,胸廓对称,气管居中,听诊双肺呼吸音粗.实验室检查:甲胎蛋白( AFP) 41.39 ng／ml,血β?人绒毛膜促性腺激素( β?HCG)正常;结核 T细胞斑点实验阴性.肺部CT平扫:左肺下叶占位性病变伴阻塞性肺炎;纵隔、左肺门淋巴结肿大.18F?FDG PET?CT检查:左肺下叶支气管开口处放射性摄取增高影,约5.9 cm×6.3 cm×6.4 cm,最大标准摄取值(maximum standard uptake value, SUVmax)为9.3,远端左肺下叶部分体积缩小,密度增高,左肺下叶见斑片影;左肺门和纵隔( 7组)见放射性摄取增高淋巴结影,大小约1.0～1.7 cm,SUVmax为8.9;左侧胸腔内见液体密度影;颅底骨、左侧肱骨、第8胸椎、第4腰椎、左侧第8肋骨、左侧髂骨见放射性摄取增高影,SUVmax为5.2,同机CT上述部位未见异常.诊断:左肺下叶支气管开口处中心型肺癌(图1),伴远端阻塞性肺不张及阻塞性炎症;左肺门及纵隔(7组)淋巴结及多发骨转移癌;余全身密度和放射性分布未见异常.PET?CT检查后第2天行支气管镜检查,脱落细胞冲洗液找
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病例报告
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10.3760/cma.j.issn.0253-3766.2019.03.006
发布时间
2020-05-07
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