危重症患者营养风险筛查:因病制宜,因人而异
Nutritional risk screening among critically ill: tailored to "diseases" or "patients"
摘要危重患者存在营养高风险,入住ICU后需要尽早进行营养风险筛查,以及时推进营养治疗并改善预后。但当前危重患者营养风险筛查存在评分系统众多,易与营养评定混淆等问题。基于此,本文旨在厘清危重患者营养风险筛查的内涵,并尝试根据不同危重患者特点,推荐合适的营养风险筛查工具:针对所有危重患者,推荐营养风险筛查量表2002(NRS 2002)和危重病营养风险评分(NUTRIC)/改良NUTRIC(mNUTRIC)作为首选营养风险筛查评分;对于老年危重患者,微型营养评定简表(MNA-SF)和老年营养风险指数(GNRI)可作为有效补充;而对于非老年高危围术期患者,可考虑将营养不良通用筛查工具(MUST)评分作为有效补充。因此,对于危重患者的营养风险筛查,应做到因病制宜,因人而异。
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