基于危重症患者病理生理特点的合理用药探讨
Discussion of rational drug use based on the pathophysiological characteristics of critically ill patients
摘要重症患者病情危急且复杂多变,合并疾病较多或伴有器官功能异常,特殊治疗及侵入性操作的实施等因素均会使重症患者的药物代谢动力学发生变化,导致药物效应受到影响,不良反应发生风险相对增加。目前的说明书及相关文书的药物治疗大多是基于普通患者的研究结果及治疗推荐,因而难以保证重症患者的疗效及用药安全性。如何合理用药,保障用药安全已成为目前ICU医师和临床药师共同面临的重要课题。鉴于此,本文基于危重症患者的药物代谢特点,分析了其在特殊病理生理条件下、体外支持治疗条件下及特殊给药途径时存在的用药问题;并结合重症相关药物治疗的最新临床证据,提出临床合理用药策略。
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