出血性脑中风患者红细胞胆固醇和过氧化脂质含量变化及其临床意义

Low cholesterol level in erythrocyte membranes and high lipoperoxides level in erythrocytes may be potential main risk factors inducing cerebral hemorrhagic stroke in human

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摘要目的从脂代谢、自由基反应、氧化和脂质过氧化角度探讨诱发出血性脑中风潜在的主要危险因子。方法采用随机对照设计，用分光光度比色分析法检测了500例脑出血急性期患者（ CHP）和 100例健康成人志愿者（ HAV）的血浆胆固醇 (CH)、过氧化脂质 (LPO)、一氧化氮 (NO)、维生素 C(VC)、维生素 E(VE)、β－胡萝卜素 (β－ CAR)含量和超氧化物歧化酶 (SOD)活性及红细胞 SOD、过氧化氢酶 (CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH－ Px)活性和红细胞 CH、 LPO含量。结果与 HAV组各生化参数（ BP）平均值（ AV）比较， CHP组红细胞和血浆 CH，血浆 VC、 VE、β－ CAR和 SOD，红细胞 SOD、 CAT和 GSH－ Px的 AV均降低，差别具有显著性 (P=0.0000)，而红细胞和血浆 LPO、血浆 NO的 AV均升高，差别具有显著性 (P=0.0000)。对 500例 CHP直线及逐步回归和相关分析表明，各 BP与临床神经功能缺损程度积分（ NDS）和颅内出血量（ IHS）均有直线相关， NDS与红细胞 CH、 LPO和血浆 NO、 VC相关最密切， IHS与红细胞 CH、 LPO和血浆 NO、 VE相关最密切。结论显著降低的红细胞 CH和显著升高的红细胞 LPO可能是诱发出血性脑中风的潜在的主要危险因子，对脑血管疾病患者进行红细胞 CH和 LPO的早期检测并结合患者的高血压很可能有助于对脑血管疾病的诊断。