换一批
换一批摘要篇首：脑脊液鼻漏是由于脑膜破裂，脑脊液自颅骨生理或病理的缝隙、缺损进入鼻腔或鼻窦的疾病，往往继发颅内感染而危及生命。近年来鼻内窥镜技术的发展，范围已经拓展至鼻神经外科领域。本文应用鼻内窥镜技术成功进行脑脊液鼻漏修补术 2例，报告如下。 临床资料 病例 1，王×，男性， 28岁，患者 3个月前因车祸致脑外伤、颅底骨折、左额骨粉碎性骨折而入院治疗，车祸 2个月后左右鼻腔先后有清水样液体漏出，左侧量多，右侧量少，诊断脑脊液鼻漏，经腰椎穿刺脑脊液引流等保守治疗 1个月无效而收入院。鼻内窥镜检查左侧筛板中段粘膜呈粉红色，见清亮脑脊液漏出，右侧中鼻道见少量清亮液体漏出。局麻下经鼻内窥镜先后行左侧、右侧脑脊液鼻漏修补，左侧筛板瘘口周围粘膜用刮匙搔刮后取中鼻甲粘膜修补。右侧先行筛窦切除术，见右侧筛顶有脑膜破损 0.5× 0.5cm，周围有肉芽生长，刮除肉芽造成新鲜创面后取颞肌肌浆、颞肌筋膜修补， 1周后抽除纱条，未见鼻漏。观察 18月未见脑脊液鼻漏复发。
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