老年髋部骨折术后谵妄患者血生化等指标观察分析

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摘要目的分析老年髋部骨折术后谵妄(POD)患者血生化指标、血制品消耗及下肢静脉彩超结果,并探讨POD影响因素.方法纳入2016年1月到2019年12月间100例老年髋部骨折POD患者(POD组)作为研究对象,并随机抽取同期收治的100例未发生POD的老年髋部骨折患者(非POD组)作为对照组.比较两组一般资料、血生化指标、血制品消耗及下肢静脉彩超结果,采用logistics回归分析影响POD发生的因素.结果 ①POD组手术前住院时间长于非POD组(P<0.05),POD组糖尿病史、脑梗死史占比高于非POD组(P<0.05);②POD组和非POD组术后血钠、血钾、术中出血量及有无下肢静脉血栓对比差异均无统计学意义(P>0.05),POD组术前血红蛋白≤100mg/L占比、围手术期输血量、围术期蛋白消耗量均高于非POD组(P<0.05),POD组手术前后白蛋白均低于非POD组(P<0.05);③Logistics回归分析显示:年龄、脑梗死病史、围术期输血量和蛋白消耗量均是影响POD发生的独立危险因素(P<0.05),术前白蛋白是影响POD发生的保护因素(P<0.05).结论老年髋部骨折POD患者与非POD患者在血生化指标、血制品消耗方面存在差异,其中年龄、脑梗死病史、围术期输血量、蛋白消耗量和术前白蛋白是影响POD发生的独立因素.