超声引导下髋关节囊周围神经阻滞应用于老年患者全髋关节置换术中的疗效分析

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摘要目的探究经采用超声引导下髋关节囊周围神经阻滞(PENG)在老年患者全髋关节置换术的疗效与安全性.方法回顾性研究 2020年2月至 2023年4月本院收治的 86 例股骨颈骨折老年患者分为两组,各 43例.全部患者均在椎管内麻醉下接受全髋关节置换术.其中观察组在体位摆放前采用PENG,对照组在体位摆放前静脉注射舒芬太尼,术后均给予羟考酮静脉自控镇痛.记录并对比两组不同时间点NRS评分、椎管内麻醉操作时间、患者满意度、麻醉医师对体位摆放满意度以及具体镇痛情况情况.结果观察组在体位摆放前即刻 NRS评分为(1.7±1.5)分,体位摆放时NRS评分为(2.6±1.6)分以及体位摆放后即刻NRS评分为(2.1±1.1)分均显著低于对照组(P<0.05);观察组椎管内麻醉操作时间为(4.5±2.3)min显著短于对照组,患者麻醉满意度为 76.74%,麻醉医师对体位摆放满意度为 79.07%均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后 1d羟考酮用量为(5.7±3.6)mg,补救镇痛率为 16.28%均显著低于对照组,首次镇痛泵按压时间为(248.3±70.2)min显著高于对照组(P<0.05).结论老年患者在超声引导下PENG联合椎管内麻醉给予全髋关节置换术能够显著减轻患者疼痛,改善患者椎管内麻醉舒适性,提高患者满意度,还能够有效控制降低术后 1d内羟考酮用量,疗效优良且具有一定的安全性,可推广应用.