换一批椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发危险因素分析
Risk factors and predictive efficacy analysis of early recurrence after lumbar discectomy under intervertebral foramen endoscopy
摘要目的 探讨椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发危险因素并进一步分析上述指标风险预测效能.方法 回顾性纳入 2019年 6 月至 2023 年 2 月于本院及上级医院行椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者共 132 例,根据术后随访 6 个月有无复发分为复发组(12 例)和未复发组(120 例);比较复发组和未复发组临床特征资料,并将证实有统计学意义指标纳入Logistics回归模型,评估椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发独立危险因素;描绘受试者工作特征(ROC)曲线评估上述独立危险因素用于椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发预测临床效能.结果 132 例术后随访 6 个月内复发 12 例,复发率为 9.09%;术后中位复发时间为 69.0(7.0,158.0)d.两组椎间盘退变Pfirrmann 分级情况、突出部位显著极外侧比例、Modic病变严重程度情况、椎间盘高度指数、突出物基底部宽度、术后纤维环破口水平及椎间孔面积比较差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归模型多因素分析结果显示,突出基底部宽度增加、Modic病变程度加重及椎间孔面积缩小均是椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,突出基底部宽度、Modic病变程度及椎间孔面积均可用于椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发风险预测,且上述指标联合预测效能显著优于单一指标及两两联合(P<0.05).结论 椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发与突出基底部宽度增加、Modic病变程度加重及椎间孔面积缩小均密切相关;同时上述指标联合在预测椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发风险方面显示出更佳临床效能.
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关键词
椎间孔镜腰椎间盘突出手术复发危险因素Intervertebral foramen mirrorLumbar disc herniationSurgeryRecurrenceRisk factors
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-7147.2024.03.005
发布时间
2024-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
宁波市公益类科技计划课题（2021S125）
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