急性创伤性颈脊髓损伤术后继发神经源性休克危险因素及预测效能分析

Risk factors and predictive efficacy of secondary neurogenic shock of patients with acute traumatic cervical spinal cord injury after surgery

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摘要目的探讨急性创伤性颈脊髓损伤术后继发神经源性休克危险因素并进一步分析相关因素临床预测效能.方法回顾性纳入 2021 年 6 月至 2023 年 6 月于本院行手术治疗急性创伤性颈脊髓损伤患者共 100 例,根据术后是否继发神经源性休克分为休克组(39 例)和非休克组(61 例);采用单因素和多因素法评估急性创伤性颈脊髓损伤术后继发神经源性休克独立危险因素;描绘ROC曲线分析上述独立危险因素用于急性创伤性颈脊髓损伤术后继发神经源性休克风险预测临床效能.结果本研究纳入于本院行手术治疗急性创伤性颈脊髓损伤患者共 100 例,术后继发神经源性休克 39 例,发生率为 39.00%;单因素分析结果显示,是否存在低钠血症、美国脊髓损伤协会损伤分级及24h尿量均可能与急性创伤性颈脊髓损伤术后继发神经源性休克有关(P＜0.05);多因素分析结果显示,低钠血症、美国脊髓损伤协会损伤分级A级及 24h尿量增多均是急性创伤性颈脊髓损伤术后继发神经源性休克独立危险因素(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,是否存在低钠血症、美国脊髓损伤协会损伤分级及 24h尿量均可用于急性创伤性颈脊髓损伤术后继发神经源性休克风险预测,且三种指标联合预测效能均显著高于单一指标(P＜0.05).结论急性创伤性颈脊髓损伤术后继发神经源性休克与是否存在低钠血症、美国脊髓损伤协会损伤分级及 24h尿量关系密切;而上述指标联合在预测术后继发神经源性休克风险方面显示出更佳效能.