回肠插管造口术对低位直肠癌术后并发症的影响

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摘要目的探索回肠插管造口术与传统末端回肠造口术对患者术后并发症发生率的影响.方法回顾性纳入 2020 年 8 月至2023 年 7 月期间本院收治的 78 例低位直肠癌患者资料,按照不同的造口方式划分为观察组(回肠插管造口术)和对照组(传统末端回肠造口术)各 39 例,分析对比其临床资料.结果观察组造口手术时间(17.58±2.54)min、初次排气时间(3.67±0.57)d及住院时间(9.34±2.11)d均较对照组短[(24.87±3.27)min、(4.73±0.68)d、(12.71±2.31)d],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术中出血量(62.43±5.94)mL低于对照组(75.81±6.53)mL,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后CRP(43.45±8.75)mg/mL、IL-6(98.81±12.53)ng/mL及TNF-α(9.87±1.02)pg/mL均低于对照组[(52.84±9.67)mg/mL、(105.92±13.07)ng/mL、(11.08±1.22)pg/mL],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后造口狭窄 1 例,造口周围感染 1 例,对照组术后吻合口瘘 2 例、造口回缩 3 例、造口狭窄 2 例、皮炎 4 例、造口周围感染 1 例,观察组术后并发症发生率(5.13%)显著低于对照组(30.77%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论回肠插管造口术在低位直肠癌手术中相较于传统末端造口术具有明显优势,显著缩短了手术时间和住院周期,减少了术后并发症,并且该技术降低了术中出血量和炎症反应指标,有助于加快患者的术后恢复.