结直肠癌经自然腔道腔镜内窥镜手术中保留左结肠动脉的临床疗效分析

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摘要目的分析和探索结直肠癌经自然腔道腔镜内窥镜手术(natural orifice transluminalendoscopic surgery,NOTES)术中保留左结肠动脉的临床疗效.方法回顾性收集 2020 年 1 月至 2023 年 3 月在本院被确诊为结直肠癌且行NOSES术的患者 52 例的临床资料,按照其在术中接受NOSES术时是否保留左结肠动脉,将其分为对照组和观察各 26 例,对照组在术中不保留其左结肠动脉,观察组患者采取保留其左结肠动脉的方式进行手术.观察两组患者的手术相关情况、接受治疗之后 1 年内的生存情况和复发情况、术后胃肠道功能恢复的情况以及两组患者术后的并发症发生情况.结果两组患者的手术时间、术中出血量和住院时间比较差异没有统计学意义(P＞0.05).对照组患者在随访期内的总生存时间为 11.81 月,观察组患者在随访期内的平均生存时间为 11.73 月,差异没有统计学意义(P＞0.05);对照组患者在随访期内的无进展生存时间为 11.35 月,观察组患者在随访期内的平均生存时间为 11.35 月,差异没有统计学意义(P＞0.05).观察组患者的术后进食时间、肛门排气时间和肠鸣音的恢复时间均短于对照组患者,比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后的并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后的并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NOSES术中保留左结肠动脉治疗直结肠癌操作简便,且不增加患者术后的并发症的发生率,且术后近期患者恢复更好.