摘要目的 探讨椎弓根和椎弓根旁外侧入路下椎体成形术治疗老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compres-sion fractures,OVCF)疗效及安全性差异.方法 回顾性纳入 2022 年 1 月至 2024 年 1 月于永康市骨科医院行经皮椎体成形术治疗老年胸腰椎OVCF患者共 80 例,其中 45 例采用椎弓根入路(对照组),另 35 例采用椎弓根旁外侧入路(观察组);比较两组手术操作用时、术中骨水泥注入量、术中骨水泥渗漏发生率,手术前后疼痛数字评估量表评分、伤椎后凸角及术后残余腰背痛发生率.结果 两组手术操作用时和术中骨水泥渗漏发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中骨水泥注入量为(4.95±0.88)mL,较对照组的(4.28±0.64)mL更高(P<0.05).观察组术后 1d及 7d疼痛数字评估量表评分分别为(3.67±0.57)分、(2.78±0.31)分,较对照组的(4.71±0.80)分、(3.56±0.49)分、观察组术前的(6.29±1.34)分均降低(P<0.05);但两组术后 1d及 30d伤椎后凸角比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后 1d、7d及 30d残余腰背痛发生率分别为 20.00%、11.43%、2.85%,较对照组的 51.11%、33.33%、15.56%降低(P<0.05).结论 椎弓根和椎弓根旁外侧入路下椎体成形术治疗老年胸腰椎OVCF椎体复位效果接近,但椎弓根旁外侧入路下手术能够更为有效缓解术后疼痛及预防残余腰背痛发生风险.
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