摘要目的 分析光纤铥激光前列腺剜除术(thulium fiber laser enucleation of the prostate,ThuFLEP)在不同体积良性前列腺增生(be-nign prostatic hyperplasia,BPH)患者中的应用效果.方法 回顾性分析2022年1月至2025年1月在武义县第一人民医院接受ThuFLEP治疗的BPH患者96例,按术前前列腺体积大小分为小体积组(＜40 mL,n=26)、中体积组(40～80 mL,n=40)、大体积组(＞80 mL,n=30),对比3组围术期指标、国际前列腺症状评分量表(international prostate symptom score,IPSS)、国际勃起功能指数评分表-5(five-item international index of erectile function,IIEF-5)、生活质量评分(quality of life,QoL)、排尿功能[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、膀胱顺应性(BC)]、并发症.结果 3组粉碎时间、术后尿管留置时间、术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);大体积组手术时间、剜除时间、术后住院时间均长于中体积组、小体积组,手术出血量、血红蛋白下降值、剜除前列腺质量均高于中体积组、小体积组(P＜0.05),中体积组上述指标分别长于或高于小体积组(P＜0.05);3组术前、术后6个月的IPSS、IIEF-5、QoL评分及Qmax相比,差异无统计学意义(P＞0.05);3组术后6个月的IPSS、QoL评分及PVR均显著降低,IIEF-5评分及Qmax、BC均显著升高(P＜0.05);大体积组术前、术后6个月的PVR均高于中体积组、小体积组,BC均低于中体积组、小体积组(P＜0.05),中体积组前、术后6个月的PVR高于小体积组,BC低于小体积组(P＜0.05).结论 ThuFLEP在不同体积BPH中均有利于改善患者排尿功能、减轻临床症状、提升性生活质量及生活质量,大体积虽会延长手术时间、增加出血量,但未显著增加并发症发生率.