联合CTA征象及炎症指标NLR等预测自发性脑出血早期血肿扩大的研究
Prediction of early hematoma expansion in spontaneous intracerebral hemorrhage based on combined CTA signs and inflammatory markers(NLR and PLR)
摘要目的 分析CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)征象联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)预测自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,SICH)早期血肿扩大的价值.方法 选择2023年1月至2025年1月武义县第一人民医院接收的101例SICH患者,按24 h内是否出现早期血肿扩大分为扩大组与无扩大组.对比两组一般资料、CTA征象占比、NLR及PLR水平,绘制ROC曲线,分析CTA征象联合NLR、PLR预测SICH早期血肿扩大的价值.结果 101例SICH患者中早期血肿扩大30例,占比29.70%;未扩大71例,占比70.30%.扩大组NLR、PLR水平及黑洞征、卫星征、斑点征、混合征占比均高于未扩大组(P<0.05).绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,发现CTA黑洞征、卫星征、斑点征、混合征、NLR、PLR单独及联合预测SICH早期血肿扩大的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.728、0.737、0.753、0.811、0.839、0.841、0.908.结论 CTA黑洞征、卫星征、斑点征、混合征等征象联合NLR、PLR可有效预测SICH早期血肿扩大,且联合预测价值更高.
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