摘要目的:总结胰十二指肠切除术(PD)后早期并发症的防治经验.方法:回顾1953年4月至2000年6月共298例胰十二指肠切除术的临床资料,分析早期并发症的发生情况及术中术后的处理方法.结果:术后并发症发生率为21.8%(65/298),手术死亡率为8.4%(25/298).术后最主要并发症为胰漏和出血,发生率均为5.7%(17/298),两者所致死亡占手术死亡总数的60%.胰管外引流可使胰漏发生率降至1.7%(2/121).39例行捆绑式胰肠吻合术者无胰漏发生.因并发症而再手术者27例,再手术率为9.1%,再手术后死亡7例.结论:胰十二指肠切除术的手术风险目前仍然较高,胰管外引流术和捆绑式胰肠吻合术有助于降低胰漏发生率,对术后大出血等并发症及时采用外科治疗,有助于降低手术死亡率.
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