摘要目的:分析类风湿关节炎患者外周血单个核细胞(PBMC)中Fas相关死亡区样白介素1转换酶抑制蛋白(c-FLIP)与外源性凋亡途径相关蛋白死亡结构域蛋白(FADD)、caspase-8表达水平变化的相关性.方法:选择2014年1月至2015年6月福建医科大学附属漳州市医院类风湿关节炎患者60例,按照类风湿关节炎疾病活动指数将患者分为低、中、高活动度组(分别为22、20和18例).同时选择健康体检者25名作为健康对照组.采用实时定量RT-PCR和蛋白质印迹法分别检测PBMC中c-FLIP、FADD和caspase-8的mRNA和蛋白表达水平,并采用Pearson检验对c-FLIP与FADD、caspase-8表达的相关性进行分析.结果:类风湿关节炎患者PBMC中c-FLIP、FADD和caspase-8的mRNA表达量均高于健康对照组(均P<0.05).其中,中活动度组PBMC中FADD和caspase-8的mRNA表达量高于低活动度组(均P<0.05),c-FLIP的mRNA表达量与低活动度组相近(P>0.05);高活动度组PBMC中c-FLIP的mRNA表达量高于中、低活动度组(均P<0.05),caspase-8的mRNA表达量低于中、低活动度组(均P<0.05),FADD的mRNA表达量高于低活动度组(P<0.05).类风湿关节炎患者PBMC中c-FLIP mRNA水平与FADD mRNA水平呈正相关(r=0.323,P<0.05),与caspase-8 mRNA水平呈负相关(r=-1.104,P<0.05).中活动度组c-FLIP和FADD蛋白表达量高于健康对照组、低活动度组和高活动度组(P<0.05或P<0.01);中、高活动度组caspase-8蛋白表达量高于健康对照组和低活动度组(P<0.05或P<0.01),且高活动度组caspase-8蛋白表达量高于中活动度组(P<0.05).结论:类风湿关节炎患者PBMC中凋亡相关蛋白c-FLIP可能参与了外源性凋亡途径,并可为类风湿关节炎病情评估提供参考.