换一批腹膜透析患者平均动脉压水平与死亡的关系
Associations of mean arterial pressure levels with mortality in patients with peritoneal dialysis
摘要目的:探讨腹膜透析患者平均动脉压(MAP)水平与患者预后之间的关系.方法:回顾性分析2008至2016年在浙江大学医学院附属第一医院开始腹膜透析的1737例终末期肾病患者的平均MAP水平,随访33.0(19.3,52.4)个月.取腹膜透析开始3个月内的MAP平均值作为基线MAP值.通过Cox比例风险模型和分数多项式回归模型分析MAP水平与腹膜透析患者全因死亡和心脑血管死亡之间的关系.结果:随访过程中共有208例患者死亡,其中因心脑血管原因死亡95例,占45.7％.相比于MAP>95～<120 mmHg的腹膜透析患者,MAP≤95 mmHg的腹膜透析患者全因死亡风险增高(HR=1.40,95％CI:1.01～1.93,P<0.05),MAP≥120 mmHg的患者全因死亡(HR=2.12,95％CI:1.32～3.40,P<0.01)和心脑血管死亡风险均明显增高(HR=2.55,95％CI:1.38～4.70,P<0.01).腹膜透析患者MAP水平与患者全因死亡呈"U"型关系,与心脑血管死亡呈"J"型关系.结论:高MAP和低MAP水平均会增加患者死亡的风险.
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医学主题词
死亡(Death)腹膜透析(Peritoneal Dialysis)动脉压(Arterial Pressure)肾功能不全(Renal Insufficiency)心血管疾病(Cardiovascular Diseases)
分类号
R459.5（治疗学）
栏目名称
DOI
10.3785/j.issn.1008-9292.2019.04.09
发布时间
2019-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
浙江省中医药项目（2018ZQ029）
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