内、外侧联合双柱内固定治疗23例肩胛骨体部移位骨折患者疗效分析
Internal fixation of lateral and medial borders for displaced scapular body fractures via minimally invasive approach: results of 23 cases
摘要目的:分析内、外侧微创切口双柱固定治疗肩胛骨体部移位骨折的临床疗效.方法:2014年1月至2018年6月采用内、外侧微创切口手术治疗肩胛骨体部移位骨折患者23例.外侧切口:沿肩胛骨外侧缘、外柱骨折线向上牵开三角肌后部,自小圆肌与冈下肌间隙显露出肩胛骨外缘.内侧切口:沿肩胛骨内侧缘、内柱骨折线顺斜方肌纤维分离,经菱形肌与冈下肌肩胛骨附丽点间隙分离进入,显露肩胛骨内侧缘.两柱均用钢板螺丝钉进行框架式内固定.结果:除1例患者的切口脂肪液化经二次处理后愈合,其余所有患者切口一期愈合.骨折肩胛骨盂极角术前为(25±12)°,术后为(41±5)°,差异有统计学意义(P<0.01).骨折愈合时间为3~8个月,平均(4.4±1.3)个月.结论:采用内、外侧联合双柱内固定手术治疗肩胛骨体部移位骨折便于骨折显露、复位和可靠固定,且软组织剥离少,患者骨折愈合率高,功能恢复良好.
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