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一例伴异源性间质(神经外胚层)分化的乳腺化生性癌患者临床病理学观察

Metaplastic carcinoma of the breast with heterologous mesen-chymal(neuroectodermal)differentiation:a clinicopathological analysis and literature review

摘要一例32岁女性患者因发现左乳肿物1年并进行性增大就诊,乳腺磁共振成像提示左乳9点占位性病变,BI-RADS 6类.腔镜行左侧保乳手术切除及前哨淋巴结活检.组织病理学检查显示,肿瘤由片团状分布的上皮样细胞及束状排列的梭形细胞构成,且两者存在相互移行.上皮样细胞呈小圆形及短梭形,细胞质稀少,排列拥挤,细胞核染色质凝集成粗颗粒状;梭形细胞排列较松散,细胞界限不清楚,细胞质轻度嗜酸性,核仁不易见,细胞间可见粉染的基质.免疫组织化学染色结果显示,上皮样细胞中细胞角蛋白(CK)8/18、细胞黏附分子5.2、上皮钙黏素阳性,广谱CK、CK7部分阳性,CK5/6、CK14、高分子量CK、P63灶状阳性,波形蛋白阴性;梭形细胞中突触素、CD56、波形蛋白阳性,胶质纤维酸性蛋白阳性,上皮标志物阴性.最终诊断为伴异源性间质(神经外胚层)分化的乳腺化生性癌.患者术后共行8个周期EC-T的辅助化疗,化疗结束后每三个月定期门诊复查乳腺磁共振及胸部CT,术后随访近两年未见肿瘤复发或转移.

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浙江大学学报(医学版)

浙江大学学报(医学版)

2025年54卷4期

559-565页

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