换一批摘要目的：观察清髓性异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗进展期难治性急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法对31例未缓解期难治性AML患者，采用改良马利兰+环磷酰胺（24例）或全身放疗+环磷酰胺（7例）的清髓性预处理方案行allo-HSCT，采用环孢菌素A（CsA）加短程甲氨蝶呤（MTX）预防移植物抗宿主病（GVHD），部分患者加入霉酚酸酯（MMF）。结果27例患者成功获得造血重建，中性粒细胞>1.0×109/L和血小板>20×109/L的中位时间分别为12（10~14）d和13（10~16）d。急性GVHD发生率为42.3%（11/27），可评估的23例患者中8例发生慢性GVHD，均为局限性。移植相关病死率为22.6%（7例），移植后成功获得完全缓解的25例患者中8例血液学复发，其中3例合并髓外复发，复发率为32%。中位随访23（4~93）个月，至今有14例患者无病生存（DFS），2年DFS为45.4%。结论 allo-HSCT治疗进展期难治性AML仍不失为一种有效的挽救手段，其中发生慢性GVHD的患者预后较好，而移植相关并发症及移植后复发是影响患者生存的主要因素。
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关键词
异基因造血干细胞移植清髓性急性髓细胞白血病难治Allogeneic hematopietic stem cell transplantationMyeloablativeAcute myeloid leukemiaRefractory
医学主题词
性(Sex)骨髓(Bone Marrow)基因(Genes)造血干细胞移植(Hematopoietic Stem Cell Transplantation)白血病, 髓样, 急性(Leukemia, Myeloid, Acute)
栏目名称
发布时间
2014-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（81270645）
江苏省自然科学基金面上项目（BK2012627）
江苏省高等学校自然科学研究项目（11KJB320015）
江苏省卫生厅科研项目（H201125）
江苏省临床医学中心（ZX201102）
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